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Cours: Hijama
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Curriculum

Hijama

Leçon de texte

5.2 Les cas d’urgence

Résumé audio

La Gestion des pertes de connaissance dans la hijama

Lors d’une séance de hijama, il peut arriver qu’un patient perde connaissance. Cet incident, bien que rare, peut avoir différentes origines et parfois des conséquences notables. Les causes les plus fréquentes incluent la syncope, le malaise vagal et la chute de tension. Ces trois réactions ont en commun une baisse temporaire du flux sanguin vers le cerveau, mais elles se distinguent par leurs déclencheurs et leurs manifestations :

  • La syncope survient généralement en réaction à une phobie (comme celle du sang) ou à une émotion intense. Elle entraîne une diminution soudaine de l’irrigation cérébrale, provoquant une perte de connaissance brève.

  • Le malaise vagal est causé par une suractivation du nerf vague. Cela entraîne une baisse du rythme cardiaque et de la pression artérielle, souvent déclenchée par le stress, la douleur ou l’angoisse.

  • La chute de tension se produit lorsque la pression artérielle devient trop faible pour assurer une bonne oxygénation du cerveau, ce qui peut provoquer vertiges ou évanouissement.

Pour bien se préparer, il est essentiel d’ajouter cette question au questionnaire patient :
->« Êtes-vous sujet à des malaises ou avez-vous certaines phobies ? »

Cela permet d’anticiper les réactions à risque. Pensez aussi à avoir de l’eau ou une boisson hydratante à portée de main. Si le patient indique qu’il a tendance à faire des malaises, veillez à ce qu’il soit bien hydraté avant la séance.

L’identification des antécédents est une étape indispensable pour garantir la sécurité de la séance.

Enfin, utilisez une table adaptée pour limiter les risques en cas de perte de connaissance. 

Recommandation

La première recommandation est que le patient se couche sur une table spéciale, similaire à une table de massage.

Cette table offre une meilleure stabilité et limite fortement les risques de chute en cas de malaise et ainsi, il ne risque pas de se blesser si il perd connaissance.

La phobie du sang

Certaines personnes ont une phobie du sang, il est donc important de prendre des précautions dans ces cas :

Recommandation 

Ne montrez pas le sang au patient ! Faites tout pour éviter que le sang ne soit exposé à sa vue. 

Que faire lorsque le patient a une perte de conscience due aux causes citées précédemment ?

  • Retirer immédiatement les ventouses.
  • Allonger le patient sur le dos et surélever ses jambes pour que le sang retourne vers le cerveau.
  • Donner une cuillère de miel ou une boisson sucrée pour aider à remonter rapidement la tension.
  • Surveiller le patient jusqu’à ce qu’il reprenne conscience.
  • S’assurer que le patient respire calmement et que la pièce soit bien aérée.

En général, ce genre de malaise disparaît au bout de quelques minutes.

Perte de connaissance due à un mal occulte

Dans certains cas, un patient peut être affecté par un mal occulte, tel qu’une possession, provoquant une perte de connaissance ou des mouvements incontrôlés, ce qui peut ajouter une complexité supplémentaire à leur prise en charge. 

Conseils concernant le patient qui est atteint par un mal occulte pendant la hijama

  • Si le patient devient immobile : continuez la séance tout en surveillant attentivement.
  • Si le patient devient très agité : retirez immédiatement les ventouses pour éviter des blessures.
    Il est conseillé que le patient vienne accompagné d’une personne capable d’aider si la situation dégénère.
  • Si le patient perd totalement le contrôle : arrêtez la séance et attendez qu’il reprenne ses esprits. Dans ce cas, il est préférable de reporter la séance de hijama.

Gestion des cloques et des bulles sur la peau

Les cloques causées par la hijama, aussi appelées brûlures par succion, surviennent lorsque la peau est exposée à une pression trop forte ou lorsque les ventouses sont laissées en place trop longtemps, provoquant une accumulation de liquide sous l’épiderme. Si elles ne sont pas traitées rapidement, ces cloques peuvent s’infecter, entraîner des douleurs prolongées et compliquer la cicatrisation de la zone touchée.

Comment les éviter ?

  • Limiter la durée de pose des ventouses à plus ou moins 5 minutes.
  • Réguler la force d’aspiration pour éviter une pression trop forte, surtout sur les zones sensibles.

Que faire si des cloques apparaissent ?

  • Arrêter immédiatement la séance sur la zone concernée.
  • Nettoyer et désinfecter délicatement la zone avec de l’eau et du savon doux, puis appliquer un antiseptique.
  • Ne pas remettre de ventouses à cet endroit.

Saignement excessif

Lors d’une séance de hijama, il peut arriver que l’incision provoque un saignement difficile à arrêter. Cela arrive quand l’incision est trop profonde, dépassant l’épiderme et atteignant le derme, ce qui ne devrait pas arriver lorsqu’une hijama est correctement exécutée.

Que faire

  • Arrêter le saignement : Appliquez une pression directe avec un tissu propre ou une compresse sur l’incision pendant 5 à 10 minutes le temps que ça coagule.
  • Désinfection : Une fois le saignement contrôlé, nettoyez délicatement la plaie avec un antiseptique.
  • Utilisation d’Opsite en spray ou d’un bandage : Vaporiser l’Opsite sur la plaie pour créer un film protecteur. Si l’Opsite n’est pas disponible, appliquer un pansement stérile et faire un bandage.

Gestion des patients atteints de maladies contagieuses

Avant de commencer une séance de hijama, il est essentiel que le patient remplisse une fiche d’information, le patient doit impérativement signaler si il souffre d’une maladie contagieuse.

Cette fiche doit inclure des informations sur les antécédents médicaux, les traitements en cours, les allergies, ainsi que toute condition susceptible d’affecter la sécurité ou l’efficacité de la séance. Si tel est le cas, plusieurs précautions doivent être prises.

1. Évaluer la capacité à traiter le patient

Si le praticien ne se sent pas à l’aise ou suffisamment préparé, il est préférable de refuser de procéder à la séance.

2. Mesures de protection renforcées

Si le praticien décide de traiter le patient atteint par une maladie contagieuse, alors il lui est fortement conseillé de :

  • Porter deux gants sur chaque main.
  • Ne pas toucher d’autres objets pendant la séance.
  • Après la séance, désinfecter soigneusement le matériel et les surfaces, avec une attention particulière.
  • Il est très fortement recommandé de jeter la pompe utilisée pour tous les patients mais il est impérativement obligatoire de la jeter pour les patients atteints de maladies contagieuses.

Protection du soignant

Ne jamais déroger à la règle suivante : La préservation du praticien est la priorité absolue. Cela inclut le port de gants, l’utilisation de matériel à usage unique, et l’évitement de contacts directs avec des fluides corporels. Le risque est particulièrement élevé en cas d’incisions ou de travail avec des patients présentant des maladies infectieuses. Il est essentiel de ne pas compromettre sa santé.

Points à retenir

  • La gestion des malaises est essentielle pour la sécurité du patient.
  • Bien distinguer syncope, malaise vagal et chute de tension pour mieux réagir.
  • Toujours poser des questions ciblées sur les antécédents (malaises, phobies).
  • Mettre en place des mesures préventives : hydratation, table adaptée, environnement sécurisé.
  • Respecter les protocoles de sécurité pour protéger le patient et le praticien.
  • Une bonne préparation permet d’assurer une hijama efficace et sécurisée.
  • La préservation du praticien est la priorité absolue.